| Nombres
alternativos: Enfermedad de Duhring
Definición: Es una erupción crónica extremadamente
pruriginosa que consiste en la formación de pápulas
y vesículas. Esta condición está asociada con
la sensibilidad del intestino al gluten en la dieta (esprúe
celíaco).
Causas,
incidencia y factores de riesgo: La dermatitis herpetiforme
se presenta más frecuentemente en las personas a los 20
años de edad, aunque puede afectar algunas veces a los
niños. Esta afección se observa tanto en hombres
como en mujeres.
Aunque
se desconoce su causa, la dermatitis herpetiforme frecuentemente
está asociada con la sensibilidad al gluten (una proteína
que se encuentra en los cereales) en el intestino delgado.
Síntomas:
En general, la dermatitis herpetiforme es extremadamente pruriginosa
y las vesículas o pápulas aparecen usualmente en
los codos, rodillas, espalda y glúteos. En la mayoría
de los casos es altamente simétrica y los síntomas
tienden a aparecer y desaparecer.
Signos
y exámenes: En la mayoría de los casos, se realiza
una prueba de inmunofluorescencia y una biopsia de piel. El médico
puede recomendar adicionalmente una biopsia de los intestinos.
Tratamiento:
Este trastorno se puede tratar con dapsona, un antibiótico
que puede ayudar a la mayoría de los pacientes. Asimismo,
se recomienda una dieta libre de gluten con el fin de controlar
la enfermedad. El cumplimiento de dicha dieta puede eliminar la
necesidad de los medicamentos y prevenir complicaciones posteriores.
Expectativas
(pronóstico): Esta enfermedad se puede controlar bien
con tratamiento.
Complicaciones:
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La enfermedad de tiroides se puede encontrar en muchos pacientes
que sufren dermatitis herpetiforme. Estos pacientes también
son más propensos a desarrollar ciertos cánceres
de los intestinos.
Situaciones
que requieren asistencia médica: Se debe buscar asistencia
médica si se desarrolla una erupción pruriginosa
o diarrrea.
Prevención:
Se ignora cómo prevenir esta enfermedad. Evitar los alimentos
que contienen gluten ayuda a prevenir complicaciones en los pacientes
afectados.
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