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Nombres
alternativos: Eritrodermia; dermatitis exfoliativa; pitiriasis
rubra
Definición: Es una condición clínica común
que implica múltiples trastornos cutáneos. Se caracteriza
por descamación extendida, que generalmente provoca picazón
(prurito), piel enrojecida (eritrodermia) y caída del cabello.
También
denominada eritrodermia, la dermatitis exfoliativa es una enfermedad
inflamatoria de la piel que afecta a casi la totalidad de la piel
Causas,
incidencia y factores de riesgo: Un gran número de
enfermedades sistémicas, infecciosas, genéticas
y neoplásicas están asociadas a una dermatitis exfoliativa.
La
lista de fármacos que pueden ocasionar dermatitis exfoliativa
es muy larga y sigue creciendo
Síntomas:
Por lo general la dermatitis exfoliativa se puede presentar después
de una infección. Y en adultos en un desorden que puede
ser causado por una reacción a ciertos medicamentos.
La
dermatitis exfoliativa puede comenzar de forma rápida o
bien lentamente. Toda la superficie de la piel se vuelve roja,
descamativa, engrosada y en ocasiones costrosa. Algunas personas
padecen picor y aumento de tamaño de los ganglios linfáticos.
Si bien muchas personas presentan fiebre, pueden sentir frío
porque pierden mucho calor a través de la piel lesionada.
Pueden perder gran cantidad de líquidos y proteínas
y la piel dañada es una deficiente barrera contra las infecciones.
Tratamiento:
El tratamiento es diferente para la dermatitis exfoliativa por infección
o por reacción a medicamentos.
El diagnóstico y el tratamiento inmediatos son muy importantes
para evitar que las infecciones y la pérdida de líquidos
y proteínas pongan en peligro la vida del paciente.
Todo
fármaco o sustancia química que pudiera estar causando
la dermatitis debería ser eliminado de inmediato. Si un
linfoma es el causante de la dermatitis, su tratamiento mejorará
la afección de la piel. Las personas con dermatitis exfoliativa
grave suelen necesitar hospitalización y recibir antibióticos
(para la infección), sueros intravenosos (para reemplazar
el líquido que han perdido a través de la piel)
y suplementos nutricionales. También habría que
administrarles medicaciones y mantas calientes para controlar
la temperatura corporal. Los baños fríos seguidos
de aplicaciones de vaselina de petróleo y gasas pueden
contribuir a proteger la piel. Los corticosteroides (como la prednisona)
administrados por vía oral o intravenosa sólo se
usan cuando otras medidas no surten efecto o la enfermedad empeora.
En
los casos graves de dermatitis exfoliativa generalizada, puede
ser necesario hospitalizar al paciente para tratarlo con antibióticos,
fluidos y suplementos nutricionales por vía intravenosa.
El tratamiento varía, según la causa:
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Si la causa radica en un fármaco determinado, la suspensión
de ese fármaco suele hacer que la condición desaparezca.
- Si lo que provoca la dermatitis exfoliativa generalizada es
otra condición de la piel, el tratamiento de la otra condición
en general hace que la dermatitis exfoliativa generalizada desaparezca.
- Si el origen de la condición se encuentra en un linfoma,
el tratamiento del linfoma suele hacer desaparecer la afección
de la piel.
Otros
tratamientos pueden incluir:
- Frazadas
calientes (para mantener el calor).
- Baños fríos.
- Aplicaciones de vaselina de petróleo y gasas.
- Corticosteroides.
Prevención:
Cualquier cambio que notes en tu piel debe ser atendida por tu
médico dermatólogo.
No
aplique ningún tipo de pomada o medicamento que no haya
sido recetado por tu médico, aún los llamados naturistas,
ya que pueden empeorar esta condición.
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